Providencia gigante del hospital

Providence está considerando cerrar las alas pediátricas de pacientes hospitalizados del Hospital Santa Rosa Memorial, una medida que podría obligar a cientos de familias locales a buscar atención en San Francisco o Oakland.

El sindicato que representa a una docena de enfermeras que trabajan en la décima sala ala infantil dijo que los funcionarios de Providence han estado discutiendo la mudanza durante semanas, pero los detalles del plan son «bastante cercanos».

Providence ya no reconoció ningún plan para cerrar las alas en una serie de declaraciones a los demócratas de noticias esta semana y dijo que no se tomó una decisión sobre el futuro del departamento.

Maneja servicios médicos no emergentes para pacientes jóvenes inscritos en la escuela. Funcionarios del hospital dijeron que el departamento vio a dos pacientes ingresados ​​por día en promedio, pero las fuentes dentro de la unidad dijeron que algunas de las camas se usaron para más pacientes, incluidos aquellos con observación postoperatoria y atención posparto.

Los funcionarios del hospital dijeron al personal de una serie de reuniones recientes que el departamento es financieramente insostenible.

Providence dijo en una de sus declaraciones preparadas que, al igual que otros proveedores de atención médica, está experimentando un «sólido viento en contra» en su panorama comercial actual. Providence con sede en la Universidad Estatal de Washington, controla más de 51 hospitales y más de 1,000 clínicas en siete estados occidentales, incluidos tres hospitales en el condado de Sonoma y el Centro Médico Queen of Napa Valley.

La enfermera de las alas pediátricas dijo que les dijeron que podían llevar pacientes jóvenes a otras instalaciones en una «comunidad» en San Francisco o Oakland.

«No pienso en la comunidad», dijo una enfermera pediátrica. Le pidió a su nombre que no fuera usado por temor a represalias por su empleador.

Las enfermeras pediátricas dijeron que Providence ha dejado en claro que ya no quiere apoyar «perdidos millones por año, y eso es lo que nos dicen sobre el servicio».

El CEO de Providence Northern California, Garry Olney, en una declaración de correo electrónico el miércoles, en particular la «esperada El impacto financiero del presidente Donald Trump ha aprobado recientemente la Ley de impuestos, políticas y gastos. Se espera que la ley presione adicional sobre los hospitales suburbanos y rurales.

Olney dijo que Providence está conmemorando el negocio «cuidadosamente evaluado» del hospital para comprender cómo servir a la comunidad local.

«Si bien esto incluye determinar el modelo correcto de atención para la pediatría en la comunidad, estas conversaciones aún están en curso y no tenemos un intercambio específico en este momento», dijo Olney.

La Junta de Supervisión del Condado de Sonoma informó el martes a los médicos locales que se podría hacer la posibilidad de cierres. Los demócratas en la prensa se han puesto en contacto con el Departamento de Servicios de Salud del Condado y el Departamento de Servicio de Atención Médica del Estado para determinar si Providence les ha informado sobre el posible plan de cierre.

El área de la supervisora ​​Rebecca Hermosillo incluye el campus del Memorial Hospital. Ella dijo que se espera que los hospitales en todo el país vean enormes presiones financieras bajo las leyes fiscales y de gasto del presidente Trump.

«Necesitamos un hospital que sirva a nuestro más grande y más joven», dijo Hermosilo. «Pero sé que los hospitales han estado perdiendo dinero durante mucho tiempo y con el impacto de los recursos humanos, el hospital empeorará».

Las alas pediátricas del Hospital Memorial representarán la última contracción de Providence en los servicios locales después del cierre del Centro de Atención de Emergencia en el suroeste de Santa Rosa; Elimine tres laboratorios ambulatorios en North Bay, dos en Sonoma y uno en el condado de Napa. La sala embarazada fue cerrada en 2023 en el Hospital Petaluma Valley.

Providence acordó pagar casi $ 10 millones al área local de salud para deshacerse de su obligación contractual de operar una sala de maternidad en el Hospital Petaluma.

En mayo, Henry y Marilyn Hansel, propietarios de la red de concesionarios de automóviles más grande del condado de Sonoma, donaron $ 10 millones a la fundación, que apoya a los hospitales Memorial para ayudar a financiar la construcción de un centro de atención médica para cardiología, imágenes y salud de las mujeres.

Peter Brackner, presidente del sindicato del Hospital Memorial que representa a 782 enfermeras registradas, incluidas unas 12 enfermeras en el departamento de pediatría de pacientes hospitalizados, habló sobre el futuro de la unidad durante una reunión de personal a tiempo completo el 20 de agosto. El problema se celebró en otra reunión del personal a principios de este mes.

Scott Ciesielski, director ejecutivo del condado de Sonoma, Providence, dijo a las enfermeras que el «modelo actual de alas pediátricas no es sostenible», con el censo diario promedio de alas de 10 camas a 1.96 pacientes, dijo Brackner.

Brackner dijo que desde la casa adosada el 20 de agosto, Providence ha sido reacia a compartir cualquier información sustantiva sobre sus planes de ala. En esa reunión, Ciesielski discutió el apoyo al apoyo ambulatorio para pacientes pediátricos y el potencial de otros pacientes hospitalizados para absorber pacientes más jóvenes.

«Están trabajando en la fecha en que esto podría avanzar», dijo Brackner. «Dicen que no van a apresurar nada y querer ver qué es lo mejor para el hospital».

Las alas pediátricas cuidan a los pacientes más jóvenes con menos enfermedades, incluida la ictericia en los recién nacidos; apendectomía; pacientes con trauma (accidente automovilístico); problemas ortopédicos como fracturas; asma; infecciones del tracto urinario; Neumonía, sepsis y crup.

Marybeth Takacs, una enfermera que ha trabajado en las alas pediátricas del Hospital Memorial durante más de 20 años, dijo que los funcionarios de Providence han estado hablando sobre el ala como una carga financiera durante aproximadamente dos años.

Ella dijo que los funcionarios a menudo señalan que se necesitan más camas de hospital para reducir la congestión en la sala de emergencias. Aunque aproximadamente 500 niños son tratados en la sala de emergencias cada mes, solo de 40 a 50 niños son llevados al hospital.

Pero esos números no reflejan el verdadero valor del ala, dijo Takacs. Se usaron alas pediátricas en 199 pacientes durante la pandemia de coronavirus, y se usaron algunas camas en pacientes adultos después de la pandemia.

El último arreglo es difícil, dijo, porque mezclar pacientes pediátricos con algunos pacientes adultos no siempre es apropiado, y agrega que los hospitales siempre buscan más camas de pacientes.

«Quieren esas camas (pediátricas), pero no muy pocas personas», dijo.

La enfermera pediátrica que pidió permanecer en el anonimato dijo que la conversación sobre la eliminación de las alas hizo que algunas enfermeras dejaran el trabajo en otro lugar, incluido el Centro Médico Kaiser Permanente Santa Rosa.

Kaiser es un sistema de salud solo para miembros y es el único hospital en el condado de Sonoma que tiene una unidad pediátrica hospitalaria. Sutter Santa Rosa Regional Hospital, otro hospital importante en el área, no lo tiene, ni tiene los hospitales más pequeños en Healdsburg, Petaluma y Sonoma.

Según la enfermera de la unidad, las alas pediátricas en el Hospital Memorial trataron a 507 niños el año pasado, y ha habido más de 300 niños en lo que va del año. Si bien los pacientes pediátricos no suelen llenar todas las camas en el ala, el departamento a menudo trae a los niños que se recuperan de la cirugía pero no pasan la noche, así como a los niños que son transferidos de otros hospitales en el norte de California, dijo.

La enfermera dijo que después de que Providence cerró la sala de obstetricia en el Hospital Petaluma Valley, «hemos estado haciendo muchos derrames de madres y recién nacidos».

La médica local de medicina familiar, la Dra. Milana Pebenito, escribió a la Junta de Supervisión del Condado de Sonoma recordándoles que podrían cerrar sus alas pediátricas para pacientes hospitalizados.

Pebenito dijo que los operadores del hospital generalmente reducen los servicios pediátricos para pacientes hospitalizados. Los programas de salud preventivos, incluidas las vacunas contra la gripe y el RSV, reducen el número de pacientes que necesitan hospitalización cada año, dijo. Mientras tanto, escribió: «El bajo poder del mercado de reembolso de los hospitales de atención pediátrica cierra unidades que no se pueden pagar por sí mismos».