El 5 de enero de 2024, un obstetra-ginecólogo del Zoológico de Fort Worth en Fort Worth, Texas, realizó con éxito una cesárea a un gorila de 33 años, Sekani.doctor Jamie Walker Erwin, MDes nativo de Fort Worth y empleado de Obstetricia y Ginecología de Texas Health Care.()
El zoológico dijo que Sekani había tenido anteriormente otros tres hijos, pero desarrolló complicaciones potencialmente mortales debido a la preeclampsia, una enfermedad que puede ocurrir tanto en humanos como en primates.()
La preeclampsia es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad materna y neonatal y se caracteriza por la aparición repentina de hipertensión. Otros síntomas incluyen proteinuria, disfunción de órganos maternos o disfunción úteroplacentaria. Puede conducir a un mayor riesgo de muerte prematura, accidente cerebrovascular, diabetes y enfermedades cardiovasculares. Los bebés nacidos de embarazos preeclámpticos también corren el riesgo de sufrir un parto prematuro, trastornos del desarrollo neurológico y otros problemas de salud.()
Los cuidadores del zoológico dijeron que notaron que Sekani se movía lentamente y se sostenía la cabeza como si tuviera dolor de cabeza, un síntoma común de la preeclampsia.()
«Después de que se realizaron pruebas para respaldar el diagnóstico de preeclampsia, los veterinarios del zoológico supieron que era necesaria una intervención. Debido al diagnóstico y al nacimiento prematuro del bebé, el personal del zoológico y los veterinarios consultaron a obstetras y neonatólogos locales y acordaron que era necesaria una cesárea de emergencia para salvar Sekani y darle a su bebé por nacer la mejor oportunidad de sobrevivir», señaló el zoológico en su sitio web.()()
Esta no es la primera vez que los zoológicos se asocian con trabajadores de la salud para tratar enfermedades en humanos, especialmente en primates. De hecho, el Zoológico de Fort Worth tiene una relación de larga data con el Dr. Irving.()
Según el sitio web del zoológico, el Dr. Irving trabajó con el equipo veterinario del zoológico (así como con el neonatólogo Robert Ursprung, M.D., el enfermero Dennis Occkiogrosso y otros) para realizar una cesárea en Sekani. El nacimiento de Sekani fue el tercer nacimiento de un gorila en los 115 años de historia del zoológico y el primero en nacer por cesárea, una experiencia que el zoológico calificó de «histórica y conmovedora».()
La bebé orangután, llamada Jameela, nació prematuramente entre cuatro y seis semanas y requirió atención inmediata. El Dr. Ursprung ayudó con «reanimación y estabilización, asistencia respiratoria, rayos X y exámenes seriados del gorila prematuro», dijo el zoológico. El zoológico dijo que el Dr. Ursprung ayudó a optimizar la termorregulación y las estrategias nutricionales como voluntario después del nacimiento de Jameela.()
Jamila recibió atención y alimentación las 24 horas del día mientras su madre se recuperaba. Sin embargo, la madre y el bebé aún no han creado un vínculo. «Sekani nunca ha experimentado las señales hormonales necesarias para un parto natural a término y por eso no está interesado en los bebés», especularon los expertos del zoológico.()
Alexander Juusela, MD, MPH, FACOGobstetra-ginecólogo del Centro Médico de Detroit y de la Universidad Estatal de Wayne y becario de tercer año de medicina materno-fetal, dijo que aunque los humanos y los gorilas han evolucionado separados, las estructuras corporales básicas se han mantenido.
«Los bíceps siguen siendo bíceps y los fémures siguen siendo fémures. Así que la estructura sigue siendo la misma, sólo que diferentes tamaños y orientaciones», dijo el Dr. Juusela. «La evolución ha dado lugar a diferencias en la forma y el tamaño de la pelvis, que pueden afectar el proceso del parto, pero no la estructura de la pared abdominal anterior».
En el momento de una cesárea, dijo, los gorilas tienen capas estructurales de la misma manera que los humanos: piel, tejido subcutáneo, vaina del recto abdominal y peritoneo.
«[Aunque difieren en textura, densidad y elasticidad]la disposición de las estructuras y la forma en que se realiza la cirugía son similares a las de los humanos», dijo. En cuanto a por qué las habilidades de los médicos humanos pueden aplicarse al mundo de los primates, el Dr. Juusela señaló: «Nuestra formación quirúrgica nos enseña a estar tranquilos, a adaptarnos y a pensar críticamente».
Kecia Gaither, MD, MPH, MS, MBA, FACOGLa directora de servicios perinatales/medicina materno-fetal del Lincoln Health Hospital en el Bronx, ciudad de Nueva York, dijo que ve potencial en este tipo de colaboraciones entre equipos veterinarios y humanos. «Creo que hay situaciones en las que la colaboración entre la medicina veterinaria y la obstetricia resultará ser una alianza beneficiosa; claramente en este caso ha quedado demostrado», afirmó.
